PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU

2025/2026

*PPDB PKBM ADHYAKSA TUBAN

  1. Mengisi formulir pendaftaran online
  2. Selanjutnya KUMPULKAN SELURUH BERKAS KE KOORDINATOR KELAS
  1. Mengumpulkan berkas pendaftaran di Koordinator kelas
    1. Kelas Parengan : Bpk. Drs. Abu Syaifudin
    2. Kelas Montong : Bpk. Wahyudianto, S.Pd.I, M.Pd.
  • Fotocopy Ijazah/STTB dilegalisir 1 lembar

  • Fotocopy Kartu Keluarga 1 lembar

  • Fotocopy Kartu Keluarga orang tua 1 lembar (jika beda KK)

  • Fotocopy Akta Lahir 1 lembar

  • Fotocopy KTP 1 lembar

  • Pas Photo 3 x 4 berwarna 4 lembar

Resgistrasi Calon Peserta Didik Baru
Jenis Pendaftaran *
Status Sekolah *
Jalur Pendaftaran *
Asal Sekolah *
APAKAH SUDAH MENDAFTAR OFFLINE KE KOORDINATOR KELAS ? *
rekomendasi dari siapa ? PILIH SALAH SATU BERIKUT INI *
LENGKAPI SELURUH DATA YANG DIMINTA DALAM SELURUH FORMULIR INI. (ISI, PILIHAN MAUPUN APLOUD FOTO/DOKUMEN AGAR PENDAFTARAN DIPROSES LEBIH LANJUT)
A. Identitas Calon Peserta Didik Baru
Nama Lengkap *
NIK
Masukkan NIK Lihat di KK
Jenis Kelamin *
NISN / No. Induk siswa
Isi 10 Digit NISN
Tempat Lahir *
Tanggal Lahir *
Alamat Rumah *
BERAT BADAN CM *
TINGGI BADAN CM *
No. HP *
contoh : 62813360000.....
SEBAB PUTUS SEKOLAH *
Agama *
MINAT/BAKAT *
APLOUD FOTO TERBARU SETENGAH BADAN *
Maximum file size: 5 MB
FOTO SETENGAH BADAN
APLOUD FOTO akta lahir difoto dari dekat pas ukuran layar *
Maximum file size: 5 MB
FOTO AKTA LAHIR
APLOUD FOTO KTP difoto DARI DEKAT PAS UKURAN LAYAR *
Maximum file size: 5 MB
Foto dekat dan jelas
APLOUD FOTO IJAZAH TERAKHIR difoto DARI DEKAT PAS UKURAN LAYAR *
Maximum file size: 5 MB
Foto dekat dan jelas
JARAK RUMAH ANDA DENGAN KELAS PKBM ADHYAKSA TUBAN *
PENGISIAN DATA MASIH BERLANJUT. DIBAWAH INI TENTANG DATA KEDUA ORANG TUA. LENGKAPI TERLEBIH DAHULU, BARU KEMUDIAN TEKAN TOMBOL KIRIM FORMULIR PENDAFTARAN PALING BAWAH (TERAKHIR)
B. Data Orang Tua / Wali
UNGGAH FOTO KARTU KELUARGA YANG ADA DATA ORANG TUA *
Maximum file size: 2 GB
FOTO UKURAN PAS DENGAN LAYAR AGAR JELAS
NOMOR KARTU KELUARGA YANG ADA DATANYA ORANG TUA *
Sesuai KTP
NAMA LENGKAP AYAH *
Sesuai KTP
NIK AYAH *
Sesuai KK
UMUR AYAH
PEKERJAAN AYAH *
PENDIDIKAN AYAH
No Telp / HP / WA / AYAH
ALAMAT AYAH *
Sesuai KTP
NAMA LENGKAP IBU *
Sesuai KTP
NIK IBU *
Sesuai KTP
UMUR IBU
PEKERJAAN IBU
PENDIDIKAN TERAKHIR IBU
No Telp / HP / WA IBU
ALAMAT IBU *
Sesuai KTP

PKBM Adhyaksa Tuban © All rights reserved.